更新時間:2025-09-11 09:16:57作者:佚名
十一月二十三日,阿斯利康企業揭露了同牛津學院聯手研發的流感病毒載體免疫制劑的第三階段檢測中期數據,整體作用程度達到百分之七十。
與另外兩家公司公布試驗數據后股價飆升的情況截然不同,阿斯利康的股票價格并未因疫苗顯示良好效果而上漲,反而出現了下跌,跌幅達到了3.8%。
假如股市對70%的成效施加了負面評價,某些媒體的躲閃式報道也隱約透露出這個比例令人無法滿意,
多個新聞機構以“阿斯利康的新型冠狀病毒預防針保護效果達九十之百”作為新聞名,公布了該藥物測試的階段性成果。看來預防針的保護力若低于九十之百,就難以面世。
新冠病毒“牛津疫苗”有效率70%,真的有這么不可接受嗎?
“強扭”的90%不甜,只重數字卻忽略了科學探索
關于牛津疫苗的報道為什么會有兩個版本的數據?
據悉,該疫苗存在兩種施用方式,一種是首劑減半量,次劑足量,在中期數據公開時,此方案顯示的保護效果高達九成;另一種則是兩劑均使用完整劑量,其效果則為六成二。盡管是中期數據,但將兩種方案合并統計得出的有效率數值為七成。》)
這種藥物劑量的研究早在動物實驗階段就開始了,美國食品和藥物管理局(FDA)的前審查官兼疫苗專家李忠明清楚記得‘牛津疫苗’研發團隊先前公布的動物實驗報告,這次的人體實驗數據表明,該疫苗的成效與在動物身上的表現相符
出現征兆后立即在人類身上進行檢測,發現情況確實如此,這種做法在效果上極具證明力,李忠明這樣表示。
洞察法則,對無法深入體內觀察疫苗運作機制的人類而言,代表著更勝一籌的操控能力,同時也在某個層面上昭示著原理的清晰。
李忠明說明,腺病毒載體疫苗將新冠病毒突刺蛋白的編碼基因送入人體內部,隨后基因表達產生抗原,從而引發免疫應答,疫苗初次接種后,免疫系統首先針對載體發起免疫反應,試圖清除它,而腺病毒作為載體需要在體內復制增殖,以提升疫苗的效能,倘若首劑疫苗劑量過高導致免疫反應過于劇烈,可能會阻礙后續免疫效果的增強。如果藥量輕微,那么形成的對抗力量也相對較弱,經過一段時間的反復較量,一個月之后再次使用較大劑量,生物體的防御機制會迅速啟動,這樣反而能取得更佳的治療成效。
這種疫苗利用腺病毒作為載體,這是它區別于其他類型疫苗的一個顯著之處,而mRNA疫苗的工作方式則完全不同。李忠明再次指出,實際上,各種技術路線的作用機制都存在顯著差異,人體免疫系統的激活過程也極為復雜,僅憑疫苗有效率這一項數據,并不能充分反映所有情況。
達成群體免疫是疫苗的核心任務
疫苗的評估,必須考慮效果大小、接種普及程度以及免疫維持期限,這三方面都不可或缺。11月24日,在柳葉刀-中國醫學科學院醫學與健康會議中,英國帝國理工學院教授羅伊·安德森爵士(Roy )爵士闡述了這一觀點。他的出發點是最終目的,即通過接種疫苗來建立群體免疫屏障,以此最大程度降低死亡案例和重癥發生數量。
我們期望借助免疫接種來達成群體免疫效果,羅伊·安德森這樣表示,疫苗是獲得群體免疫的可靠途徑。假如說疫苗是應對人毒沖突的得力工具,能否協助人類實現群體免疫,將成為衡量它優劣的關鍵依據。
因此,羅伊·安德森提出了相應的計算方式。各種病毒具有各自不同的R0值,也就是基礎傳染指數,代表一個感染者會傳染給多少其他人。新冠病毒的R0數值介于2.5到4.8之間,艾滋病毒的R0數值為11到12,SARS病毒的R0數值在4到5之間。如果缺乏其他阻斷傳播途徑的措施,要實現群體免疫,疫苗的接種比例乘以有效率需要等于1減去1除以R0。
假如疫苗的保護效果高達九成,那么只要百分之六十六點七的人接種,就能形成群體免疫(傳染數等于二點五時);要是疫苗的保護效果為七成,那么需要百分之八十五點七的人接種,才能形成群體免疫。由此看來,只要疫苗獲得批準,即便保護效果只有七成,同樣可以通過提升接種比例來達成群體免疫的目的。
就時間軸而言,疫苗尚需更深入的研究和試驗。已有研究表明,其他冠狀病毒疫苗提供的保護期相對有限。羅伊·安德森指出,基于此,第一年的接種計劃與系統穩定后的接種計劃存在差異,這同樣需要更多研究來明確。
也許牛津疫苗,新冠病毒免疫力的建立得依靠“多年安排”牛津疫苗,這里面還要兼顧到年長者、初生兒等特殊人群留學之路,這其實是個規模宏大的整體事務。
監管層面,CNN披露,FDA負責人斯蒂芬·哈恩周二表示,該機構批準疫苗并非僅憑公告中的效果數據,而是基于一項涉及成千上萬參與者的臨床調查,FDA會審視所有受試者的資料,對分析結果進行審慎復核,以確認我們采納(制藥公司提供的)關于安全性與功效的判斷。
這種說法表明,各個不同的新冠疫苗所公布的有效率數據,依然需要權威機構進行審核,然后才能作為制定免疫策略的參考。