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徐醫(yī)大:念好教育“人”字經(jīng) 探索麻醉學“5+3”人才培養(yǎng)模式

更新時間:2023-01-19 17:03:41作者:佚名

1986年徐州醫(yī)學院研究生,徐州醫(yī)學院(現(xiàn)徐州醫(yī)科大學)首創(chuàng)我國第一個麻醉學本科專業(yè)。歷經(jīng)30多年的發(fā)展,該校麻醉學專業(yè)已成為國家級特色專業(yè)建設(shè)點、國家級人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)。專業(yè)連續(xù)三年獲評全國5星級專業(yè),在2017-2018中國大學及學科專業(yè)評價報告中排名居首。截至2018年底,專業(yè)累計培養(yǎng)畢業(yè)生5197名,遍布全國各大醫(yī)院或科研院所,在全國三級以上醫(yī)院麻醉科的分布比達85%。

30多年來,徐州醫(yī)科大學(以下簡稱徐醫(yī)大)以培養(yǎng)醫(yī)學人才為己任,在麻醉學人才培養(yǎng)道路上不斷探索前行,為我國培育出了眾多麻醉學科領(lǐng)域的“中流砥柱”,走出了一條高校發(fā)展的特色之路,念出了一本教育“人”字經(jīng)。

源動力:以人民群眾需求為導向投身麻醉學教育改革

當前,麻醉科的業(yè)務(wù)范疇已從傳統(tǒng)的手術(shù)麻醉拓展到手術(shù)室外麻醉與鎮(zhèn)痛、生命功能監(jiān)控、危重病急救、疼痛診療乃至藥物依賴戒斷及臨終關(guān)懷等眾多領(lǐng)域,麻醉科不僅是涉及醫(yī)院全局運轉(zhuǎn)的樞紐科室,更是無痛醫(yī)院與舒適醫(yī)療的主導科室,麻醉醫(yī)學成為臨床醫(yī)學的重要組成部分。據(jù)統(tǒng)計,在世界發(fā)達國家,麻醉醫(yī)生與外科醫(yī)生占比是1:3,但在我國這一比例僅為1:15。按居民人口測算,國外每1萬居民應(yīng)有2-3名麻醉醫(yī)生,而我國每1萬居民只有0.5名麻醉醫(yī)生。徐醫(yī)大附屬醫(yī)院副院長、麻醉科主任王志萍說:“麻醉醫(yī)師需求量大,許多醫(yī)院存在麻醉人才缺口,尤其是缺乏高水平的學科帶頭人和領(lǐng)軍人物”。

針對我國麻醉學人才短缺的現(xiàn)狀,2018年8月,國家衛(wèi)生健康委員會、教育部、國家發(fā)展與改革委員會等七部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)的意見》,文件明確提出:要加強麻醉醫(yī)師培養(yǎng)和隊伍建設(shè),優(yōu)化麻醉專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu),擴大麻醉醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,完善麻醉醫(yī)療服務(wù)相關(guān)政策,確保麻醉醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。

“我國近三十余年來麻醉學科已經(jīng)取得快速的發(fā)展,但依舊存在麻醉學專業(yè)醫(yī)師的總量不足,學校教育的寬度不夠,卓越人才嚴重匱乏諸多問題。這不僅影響醫(yī)院醫(yī)療工作的常規(guī)運轉(zhuǎn),也勢必影響‘健康中國’的順利推進,延緩我國從麻醉大國走向麻醉強國的建設(shè)步伐。” 徐醫(yī)大麻醉學院張勵才教授分析道,“在縱向?qū)Ρ戎锌吹轿覈樽韺W人才培養(yǎng)取得成績的同時,更要清醒地認識到與發(fā)達國家橫向?qū)Ρ戎写嬖诘牟罹啵龊谜攮h(huán)境研判,進一步探索醫(yī)學教育改革與發(fā)展的新思路、新方法。”

新模式:以國際教育模式為對標探索卓越人才培養(yǎng)新路徑

目前,國際麻醉科醫(yī)師的培養(yǎng)模式是‘通才’式大學教育(4年通科+4年醫(yī)科),大學畢業(yè)后進入麻醉科住院醫(yī)師培訓(3年),經(jīng)考核合格后獲麻醉科醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格才能合法行醫(yī)。對此,徐醫(yī)大麻醉學院副院長張詠梅教授發(fā)表看法:“與國外麻醉學教育模式相比,我們在培養(yǎng)內(nèi)容、學生科研訓練以及臨床實習上還有差距,需要探索新的人才培養(yǎng)模式”。

作為我國麻醉學教育的領(lǐng)跑者,徐醫(yī)大從2015年開始在麻醉學院開設(shè)國際班,麻醉學專業(yè)考生入學后參加學校統(tǒng)一組織的專業(yè)考試、心理和體能測試,綜合考評前30名進入國際班。“國際班采用雙語授課方式,增設(shè)很多外文原版教材,與國際醫(yī)學人才培養(yǎng)模式接軌,旨在培養(yǎng)一批具有深厚專業(yè)基礎(chǔ)、熟練實驗技能、較強科學思維與研究能力的高層次、國際化麻醉醫(yī)學拔尖創(chuàng)新人才。” 張詠梅副院長說。

經(jīng)過3年多的探索與實踐,徐醫(yī)大在國際化辦學和麻醉學卓越人才培養(yǎng)方面積累了較為豐富的經(jīng)驗。今年5月,江蘇省教育廳正式批復該校實施“5+3” 銜接的麻醉學卓越人才培養(yǎng)模式改革。徐醫(yī)大分管招生副校長蔡紅星教授介紹,從2019年起,學校麻醉學專業(yè)將實施“5+3”本科和研究生教育銜接的麻醉學專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革,“‘5+3’指的是5年本科教育+3年研究生教育(分專業(yè)學位和學術(shù)學位方向)徐州醫(yī)學院研究生院,學校每年在省內(nèi)招生30人,在接受五年本科教育并考核合格后進入第二階段的研究生教育。研究生教育階段采用專業(yè)學位研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓并軌培養(yǎng)、學術(shù)學位研究生培養(yǎng)兩種模式進行。學生研究生階段合格畢業(yè)后可以拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書、研究生畢業(yè)證書和碩士學位證書,選擇專業(yè)學位方向?qū)W生還可拿到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。”蔡紅星副校長表示,這樣的一貫制、多途徑培養(yǎng)模式有利于教學計劃的統(tǒng)籌安排和學生的針對性培養(yǎng),助益提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。

好愿景:以創(chuàng)新為驅(qū)動培養(yǎng)高層次領(lǐng)軍人才

“‘5+3’從學歷教育上是本/碩一貫制教育模式;從職業(yè)教育上是將學校教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓無縫對接,從而有效克服現(xiàn)有醫(yī)學教育模式所帶來的學校教育、研究生教育及畢業(yè)后教育(住院醫(yī)師培訓)因分段而造成的相互割裂局面。” 教育部“長江學者特聘教授” 、徐醫(yī)大副校長曹君利表示,“‘5+3’模式實現(xiàn)了學校教育、繼續(xù)教育和畢業(yè)后教育的良好融通,是培養(yǎng)卓越醫(yī)師的有效途徑。”

圍繞卓越人才培養(yǎng)改革,徐醫(yī)大制定了詳細的教學計劃和方案。張詠梅副院長提到:“實施卓越人才培養(yǎng)模式改革,麻醉學院將實行雙導師制、小班制教學、雙語教學等,為學生提供豐富的教學資源,從而激勵學生的學習積極性和主動性,促進麻醉專業(yè)實踐教學的改革和教學質(zhì)量的提高。”

“如何引領(lǐng)我國麻醉學教育的發(fā)展方向是我們近年一直在思考的問題。”曹君利副校長說,“在麻醉學人才培養(yǎng)的探索與實踐道路上,我校麻醉學專業(yè)發(fā)展經(jīng)歷了三個階段:一是1986年-1997年形成了以本科教育為重點,積極發(fā)展研究生教育,適當比例開展麻醉學專科教育的多層次麻醉學專業(yè)教育體系; 二是1998年-2014年形成了以本科教育為基礎(chǔ),研究生教育為重點,積極推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的麻醉學終身教育體系;三是2014年至今,我們適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求,不斷創(chuàng)新與探索新時代麻醉學卓越人才培養(yǎng)模式,希望培養(yǎng)具有國際化視野的麻醉學專業(yè)人才和未來的學科帶頭人。這次開設(shè)‘5+3銜接’方向,將開啟我校麻醉學人才培養(yǎng)的新一輪改革,為我國麻醉學卓越人才的培養(yǎng)提供借鑒方向。”

從30年前的拓荒者,到如今的探索者,徐醫(yī)大以麻醉學為特色,發(fā)展醫(yī)學教育事業(yè)的初心仍舊。從“農(nóng)村訂單醫(yī)學生培養(yǎng)”的強基工程,到“以本為本”的固本戰(zhàn)略,再到“拔尖人才培養(yǎng)”的卓越計劃,徐醫(yī)大積極推動麻醉學專業(yè)人才培養(yǎng)模式的改革與發(fā)展,在課程體系、培養(yǎng)方式和管理體制機制等方面,形成了一系列具有創(chuàng)新性、實踐性和示范性的“徐醫(yī)模式”,在我國麻醉學教育領(lǐng)域發(fā)揮了示范和引領(lǐng)作用。(于寧波 湯雙平)

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