更新時(shí)間：2023-02-07 15:02:18作者：佚名
２００７．５美國的醫(yī)療服務(wù)在世界上處于領(lǐng)先水平，這與其醫(yī)學(xué)教育門檻較高、學(xué)制較長、訓(xùn)練嚴(yán)格、教學(xué)與研究水平較高等具有密切關(guān)系。本文簡要介紹了美國醫(yī)學(xué)院的入學(xué)要求、學(xué)費(fèi)、學(xué)制、實(shí)習(xí)要求、外國留學(xué)生等情況，以及美國醫(yī)學(xué)教育面臨的主要問題與采取的改革措施，希望對(duì)我國醫(yī)學(xué)教育改革有借鑒意義。一、美國醫(yī)學(xué)院的入學(xué)要求美國絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)院只招收本科畢業(yè)生，但對(duì)本科學(xué)位是哪種專業(yè)一般沒有限制，往往有意識(shí)地鼓勵(lì)各種專業(yè)背景的人報(bào)考。以哈佛醫(yī)學(xué)院為例，有２２％的學(xué)生本科專業(yè)是人文和社會(huì)科學(xué)。有少數(shù)醫(yī)學(xué)院（如布朗大學(xué)、西北大學(xué)等）在高中畢業(yè)生中招收七年制的本科和醫(yī)學(xué)院連讀。另有部分院校可在本科三年級(jí)讀完后進(jìn)入醫(yī)學(xué)院。申請(qǐng)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生需要參加一種全美統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試（ＴｈｅＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅＡｄｍｉｓｓｉｏｎＴｅｓｔ，ＭＣＡＴ）。這是一種標(biāo)準(zhǔn)化的多項(xiàng)選擇考試，考查學(xué)生的問題解決能力、批判性思維能力、寫作能力，以及與醫(yī)學(xué)有關(guān)的科學(xué)概念和原理知識(shí)的掌握程度。具體包括語言推理、物理科學(xué)、寫作、生物科學(xué)幾個(gè)方面。各醫(yī)學(xué)院招生委員會(huì)都會(huì)把ＭＣＡＴ考試成績作為招生的重要依據(jù)，并要求學(xué)生提交３年以內(nèi)的考試成績。
除此之外，醫(yī)學(xué)院招生委員會(huì)還會(huì)參照下列因素，考查學(xué)生是否具備入學(xué)資格，但對(duì)于每種因素權(quán)重多少，各學(xué)院會(huì)有所不同：（１）本科生平均學(xué)分績點(diǎn)（ＧＰＡ）；（２）本科課程的廣度和深度；（３）本科輔導(dǎo)教師的推薦信；（４）對(duì)美國醫(yī)學(xué)院申請(qǐng)服務(wù)的個(gè)人看法；（５）參加課外活動(dòng)如學(xué)生會(huì)和社區(qū)服務(wù)的情況；（６）參與健康領(lǐng)域相關(guān)工作和研究的情況；（７）參與其它服務(wù)性質(zhì)的活動(dòng)，顯示出強(qiáng)烈的動(dòng)機(jī)、富于責(zé)任感、成熟、正直、足智多謀、寬容、堅(jiān)定、樂于奉獻(xiàn)等個(gè)性品質(zhì)；（８）面試情況（部分醫(yī)學(xué)院要求）；（９）合法居住證明。根據(jù)北美醫(yī)學(xué)院協(xié)會(huì)（ＴｈｅＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆＡｍｅｒｉｃａｎ醫(yī)學(xué)教育要］文章根據(jù)最新數(shù)據(jù)與資料，介紹了美國醫(yī)學(xué)院的入學(xué)要求、招生情況、學(xué)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)制、住院實(shí)習(xí)要求、學(xué)生教師及醫(yī)生的外國人比例、美國醫(yī)學(xué)教育的問題與改革等情況。文章的主要結(jié)論是，美國醫(yī)學(xué)教育由于入學(xué)門檻高、對(duì)新生選拔嚴(yán)格、學(xué)制較長、訓(xùn)練嚴(yán)格，因此水平較高。但由于學(xué)費(fèi)昂貴，美國醫(yī)學(xué)院錄取的外國學(xué)生很少。由于美國人口數(shù)量不斷增加，未來美國醫(yī)生數(shù)量短缺較嚴(yán)重，再加上生物醫(yī)學(xué)等學(xué)科的快速發(fā)展，美國醫(yī)學(xué)教育面臨新的發(fā)展與改革壓力。［關(guān)鍵詞］美國醫(yī)學(xué)教育美國的文／王曉陽留學(xué)服務(wù)７２２００７．５ＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｓ，ＡＡＭＣ）的介紹，北美現(xiàn)有１４２所醫(yī)學(xué)院（美國１２５所，加拿大１７所）。
醫(yī)學(xué)院招生量很小。大部分學(xué)校每年招收新生在１００￣２００人之間，每年招收新生超過３００人的只有３所醫(yī)學(xué)院，而每年招生少于１００人的有２０多所。醫(yī)學(xué)院和附屬醫(yī)院的教職員工卻往往規(guī)模巨大。如哈佛醫(yī)學(xué)院現(xiàn)有教授、實(shí)習(xí)醫(yī)生、博士后等共６４００多人，每年卻只招１６５名學(xué)生。這種精英中的精英的培養(yǎng)方式，抬高了醫(yī)學(xué)院學(xué)生的身價(jià)。２００６年，美國申請(qǐng)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生人數(shù)連續(xù)第４年快速增長。２００６年的申請(qǐng)人數(shù)達(dá)３．９萬人，比上一年增長了４．６％。申請(qǐng)者的ＧＰＡ和ＭＣＡＴ考試成績也是１０多年來最高的。這表明，醫(yī)學(xué)院吸引著越來越多的優(yōu)秀學(xué)生。由于美國面臨醫(yī)生短缺，醫(yī)學(xué)院申請(qǐng)人數(shù)的增長是一個(gè)好消息。２００６年６月ＡＡＭＣ呼吁，２０１５年將醫(yī)學(xué)院錄取新生人數(shù)增長３０％，以彌補(bǔ)未來１０年美國醫(yī)生人數(shù)的不足。由于申請(qǐng)人數(shù)持續(xù)增加，全美各地的醫(yī)學(xué)院招生人數(shù)也持續(xù)增長。在１２５家授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位的醫(yī)學(xué)院中，２８家醫(yī)學(xué)院招生人數(shù)比上年增長５％以上，９家醫(yī)學(xué)院招生人數(shù)增長１０％以上。申請(qǐng)總?cè)藬?shù)３９１０９人，錄取新生１７３７０人，錄取率約為４４．４％。申請(qǐng)者和被錄取者中男生略高于女生，被錄取的男、女生人數(shù)分別為８９２４人和８４４６人。
錄取新生中外國學(xué)生為２９７人，占１．７％。二、美國醫(yī)學(xué)院的學(xué)費(fèi)美國醫(yī)學(xué)院學(xué)費(fèi)十分昂貴，２００５－２００６年美國公立醫(yī)學(xué)院與私立學(xué)院一年級(jí)學(xué)生學(xué)雜費(fèi)統(tǒng)計(jì)見表２。從表中可以看出，即使是公立醫(yī)學(xué)院，平均學(xué)雜費(fèi)也接近２萬（１９９６１）美元，對(duì)外州及外國學(xué)生學(xué)雜費(fèi)翻番，達(dá)３８８６５美元。私立醫(yī)學(xué)院學(xué)費(fèi)不論州內(nèi)州外，平均學(xué)雜費(fèi)都很高，３６２７１美元，州外３７８７２美元。如果與美國大學(xué)本科生已經(jīng)是很高的學(xué)費(fèi)比較，可以更清楚看到醫(yī)學(xué)院學(xué)費(fèi)之高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，２００５－２００６學(xué)年度，美國４年制公立大學(xué)的平均學(xué)雜費(fèi)約為５４９１美元，公立醫(yī)學(xué)院的平均學(xué)雜費(fèi)幾乎是這一數(shù)字的４倍。美國４年制私立大學(xué)的平均學(xué)雜費(fèi)約為２１２３５美元，私立醫(yī)學(xué)院的平均學(xué)雜費(fèi)幾乎是這一數(shù)字的２倍。同時(shí)，醫(yī)學(xué)院學(xué)雜費(fèi)增長速度也比較快。與上一年度比較，公立醫(yī)學(xué)院本州居民學(xué)雜費(fèi)增長８．９％，非本州居民增長４．６％。私立醫(yī)學(xué)院本州居民學(xué)雜費(fèi)增長４．８％，非本州居民增長４．５％。三、美國醫(yī)學(xué)院的學(xué)制美國醫(yī)學(xué)院學(xué)制一般為４年，學(xué)生畢業(yè)取得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。但許多醫(yī)學(xué)院有１０％左右的學(xué)生同時(shí)攻讀醫(yī)學(xué)博士與哲學(xué)博士兩種學(xué)位，讀完醫(yī)學(xué)院課程后繼續(xù)做博士論文并答辯。
雙博士學(xué)生一般要年以上才能完成學(xué)業(yè)，獲得醫(yī)學(xué)和哲學(xué)雙博士，畢業(yè)后一般從事高級(jí)的醫(yī)學(xué)研究和教學(xué)。醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后一般要從事３年左右的臨床實(shí)習(xí)，才能正式行醫(yī)。如果想成為專科醫(yī)生，學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的時(shí)間會(huì)更長一２００５－２００６年美國公立醫(yī)學(xué)院一年級(jí)學(xué)生學(xué)雜費(fèi)統(tǒng)計(jì)（單位：美元）平均值本州居民０￣２９２８０１７５５５１５８０４非本州居民１２２４５￣７２２９１３４０９５３４２９７本州居民０￣２２８２１１４２２３０６３非本州居民０￣３７１８１１４２２３４５３健康保險(xiǎn)居民與非本州居民０￣２９６６１１５５１０９２學(xué)雜費(fèi)及健康保險(xiǎn)合計(jì)本州居民非本州居民９０６８￣３０９９８１７２４８￣７５７３９２０３７０３７４７５１９９６１３８８６５注：以上表格統(tǒng)計(jì)是依據(jù)５０家私立醫(yī)學(xué)院報(bào)告的數(shù)據(jù)。２００５－２００６年美國私立醫(yī)學(xué)院一年級(jí)學(xué)生學(xué)雜費(fèi)統(tǒng)計(jì)（單位：美元）范圍中值平均值本州居民６５５０￣４３０１４３４６７１３３３４５非本州居民１９６５０￣４３０１４３６７７０３４８９２本州居民０￣４８９０９３１１３１９非本州居民０￣４８９０９０５１３３９健康保險(xiǎn)居民與非居民０￣４０４８１７９１１６０８學(xué)雜費(fèi)與健康保險(xiǎn)合計(jì)本州居民非本州居民１２６０７￣４６０６３２５７０７￣４６０６３３８１９０３９０２４３６２７１３７８７２留學(xué)服務(wù)７３２００７．５有效期為７￣１０年，要想繼續(xù)獲得專科醫(yī)師資格，必須定期參加本專業(yè)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（ＣｏｎｔｉｎｕａｌＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎ，ＣＭＥ），接受資格審查，參加一定的考試后，重新獲得專科醫(yī)師資格證書。
美國提倡終身醫(yī)學(xué)教育，把ＣＭＥ同職業(yè)生涯統(tǒng)一起來，從開始的自愿參加過渡到法制化的強(qiáng)制性參加，取得ＣＭＥ學(xué)分是參加再次資格認(rèn)定考試的必要條件之一。在 美國，全科醫(yī)師只是專科醫(yī)師中的一種，沒有任何 特殊之處，全科醫(yī)師每 ３年必須獲得 ＣＭＥ１５０學(xué) ６年必須參加美國家庭醫(yī)學(xué)委員會(huì)組織的全科醫(yī)師資格再認(rèn)證，合格者方能再注冊(cè)執(zhí)業(yè)。美國 幾乎所有的州都實(shí)行行醫(yī)執(zhí)照的更新制度。 四、美國醫(yī)學(xué)院的住院實(shí)習(xí)要求 在醫(yī)學(xué)院獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位后，可以申請(qǐng) 參加住院醫(yī)生培訓(xùn)。美國約有 １０萬名住院醫(yī)生 通過 ８０００個(gè)經(jīng)過美國醫(yī)學(xué)研究生教育認(rèn)證委 員會(huì)（ｔｈｅＡｃｃｒｅｄｉｔａｔｉｏｎＣｏｕｎｃｉｌｆｏｒＧｒａｄｕａｔｅＭｅｄｉｃａｌ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ＡＣＧＭＥ）認(rèn)證的專業(yè)培訓(xùn)項(xiàng)目提供住院 培訓(xùn)。要取得住院醫(yī)生培訓(xùn)資格，需要滿足如下條 件之一： １．在美國或加拿大的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)。這些醫(yī)學(xué)院 需經(jīng)過醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì) （ＬｉａｉｓｏｎＣｏｍｍｉｔｔｅｅｏｎ ＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎ，ＬＣＭＥ）的認(rèn)證。 ２．從美國或加拿大以外的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，需具備 以下條件：從外國醫(yī)學(xué)畢業(yè)生教育委員會(huì)獲得有效 證書（ｔｈｅＥｄｕｃａｔｉｏｎａｌＣｏｍｍｉｓｓｉｏｎｆｏｒＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄｉｃａｌ Ｇｒａｄｕａｔｅｓ，ＥＣＦＭＧ）；或者取得在美國境內(nèi)某地完全 的、非限制性的從醫(yī)許可，并在此地注冊(cè)住院醫(yī)生 培訓(xùn)項(xiàng)目。
３．美國以外的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生，在美國的醫(yī)學(xué)院 完成第五條途徑項(xiàng)目（ＦｉｆｔｈＰａｔｈｗａｙＰｒｏｇｒａｍ）。所謂 第五條途徑項(xiàng)目是指經(jīng)過認(rèn)證的美國醫(yī)學(xué)院提供 的為期一年的有導(dǎo)師指導(dǎo)的臨床教育。 要取得住院醫(yī)生培訓(xùn)資格，需要參加一種“雙向 選擇”的匹配項(xiàng)目。最大的匹配項(xiàng)目是美國住院醫(yī)生 匹配項(xiàng)目 （ｔｈｅＮａｔｉｏｎａｌＲｅｓｉｄｅｎｔＭａｔｃｈｉｎｇＰｒｏｇｒａｍ， ＮＲＭＰ）。每年有 ２．５萬名申請(qǐng)者，通過該匹配機(jī)制申 ３９００種住院醫(yī)生培訓(xùn)項(xiàng)目，其中２．１萬人醫(yī)學(xué) 院畢業(yè)后第一年獲得培訓(xùn)資格，２５００人畢業(yè)后第 二年獲得培訓(xùn)資格。 五、美國醫(yī)學(xué)院外國學(xué)生、 教授及醫(yī)生的比例 在美國 １２５家醫(yī)學(xué)院中，只有約 ５０家醫(yī)學(xué)院 接受國際學(xué)生的申請(qǐng)。這些醫(yī)學(xué)院一般是私立醫(yī)學(xué) 院，州立醫(yī)學(xué)院一般不接受國際學(xué)生申請(qǐng)。私立醫(yī) 學(xué)院即使愿意考慮國際學(xué)生的申請(qǐng)，但由于簽證和 經(jīng)濟(jì)原因，往往也不愿意錄取國際學(xué)生。除非特別 優(yōu)秀具有很強(qiáng)的競爭力，能夠取得醫(yī)學(xué)博士和哲學(xué) 博士連讀資格，外國學(xué)生一般得不到經(jīng)濟(jì)資助。因 此，美國醫(yī)學(xué)院中外國學(xué)生比例很低，如 ２００５－ ２００６學(xué)年度，在 １７３７０名美國醫(yī)學(xué)院新生中，外國 學(xué)生只有 ２９７人，占 １．７％。
但是，美國醫(yī)學(xué)院教師和美國住院醫(yī)生中外國 醫(yī)學(xué)院畢業(yè)人數(shù)的比例卻比較大。２０００年，從外國 醫(yī)學(xué)院畢業(yè)到美國醫(yī)學(xué)院全時(shí)任教的人數(shù)為１６２００ 人，占美國醫(yī)學(xué)院全時(shí)教師人數(shù)９１４００人的１８％。 改革開放以來，從中國的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)加入美國 醫(yī)學(xué)院教師行列的人數(shù)增長很快。１９８１年，在中國 醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后到美國醫(yī)學(xué)院任教人數(shù)還只有 ３５ 人，到１９９５年，這一人數(shù)達(dá)３４１人。２０００年，更達(dá)到 ７６３人，超過從英國到美國醫(yī)學(xué)院任教人數(shù)美國醫(yī)學(xué)院申請(qǐng)，僅次于 印度和加拿大。 根據(jù)美國八個(gè)州的一項(xiàng)抽樣調(diào)查，１９９９－２０００ 年，美國住院醫(yī)生中國外醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的人數(shù)比例平 均約為 ２６％，其中紐約州高達(dá) ４８％，俄亥俄州、密蘇 里州、明尼蘇達(dá)州、田納西州、新墨西哥州、緬因州、 科羅拉多州等低于全美平均水平。 六、美國醫(yī)學(xué)教育的問題與改革措施 雖然美國的醫(yī)療服務(wù)在世界上處于領(lǐng)先水平， 但也有越來越多的證據(jù)表明，這種服務(wù)并非完美無 缺。一些研究表明，有些醫(yī)生不會(huì)使用有效的診斷 與治療方法，不會(huì)與病人及其家屬進(jìn)行充分的溝 通，或者不能夠向病人推薦促進(jìn)健康和預(yù)防疾病的 有效方法。 許多人認(rèn)為，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)中存在的問題，醫(yī)學(xué) 教育與培養(yǎng)體系難辭其咎。
美國本科、研究生醫(yī)學(xué)教 育的主要問題是：專業(yè)的設(shè)計(jì)與教學(xué)內(nèi)容未能反映 生物醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展，未能及時(shí)采用新的疾病診斷 與治療方法，未能適應(yīng)健康服務(wù)的組織、財(cái)政與實(shí)施 留學(xué)服務(wù) ７４ ２００７．５體系的變化，以及社會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的變化。 為解決這一問題，美國聯(lián)邦健康與人類服務(wù)部 （ｔｈｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅａｌｔｈａｎｄＨｕｍａｎＳｅｒｖｉｃｅｓ）下屬 的健康資源與服務(wù)局 （ｔｈｅＨｅａｌｔｈＲｅｓｏｕｒｃｅｓａｎｄ ＳｅｒｖｉｃｅｓＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ，ＨＲＳＡ）投入 ７６０萬美元，建 立“面向２１世紀(jì)的本科醫(yī)學(xué)教育國家級(jí)課程改革示 范項(xiàng)目”（ＵｎｄｅｒｇｒａｄｕａｔｅＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅ ２１ｓｔＣｅｎｔｕｒｙ，ＵＭＥ－２１）。該項(xiàng)目為期３年（１９９８￣２００１ 年），對(duì)１８家公立和私立醫(yī)學(xué)院提供資助進(jìn)行課程改 革和教育創(chuàng)新。項(xiàng)目要求對(duì)如下９個(gè)課程領(lǐng)域進(jìn)行 改革：健康服務(wù)體系的財(cái)務(wù)、經(jīng)濟(jì)、組織與實(shí)施；基于 證據(jù)與可靠的流行病醫(yī)學(xué)知識(shí)的診斷與治療方式； 醫(yī)學(xué)道德；溝通技能，建立有效的醫(yī)患關(guān)系；領(lǐng)導(dǎo)能 力；以成本效益、病人滿意度為內(nèi)容的質(zhì)量測量與改 進(jìn)；系統(tǒng)化的醫(yī)療服務(wù)；醫(yī)療信息學(xué)；健康與預(yù)防。
根據(jù)項(xiàng)目要求，這些醫(yī)學(xué)院重新設(shè)計(jì)了住院實(shí) 習(xí)課程的目標(biāo)與能力要求，對(duì)教師進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)課 程進(jìn)行內(nèi)部評(píng)估，讓學(xué)生直接參與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的 工作，并通過特殊的示范項(xiàng)目，教給學(xué)生新的知識(shí)、 技能和態(tài)度。這一項(xiàng)目使１８家醫(yī)學(xué)院（占美國醫(yī)學(xué) 院總數(shù)的１２．５％）的課程產(chǎn)生了重要變化，并對(duì)其它 醫(yī)學(xué)院起到示范作用。 ２００２年，北美醫(yī)學(xué)院協(xié)會(huì)還專門成立醫(yī)學(xué)教育 改進(jìn)研究所 （ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｆｏｒＩｍｐｒｏｖｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａ－ ｔｉｏｎ，ＩＩＭＥ），以研究提高美國醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的方法 與途徑。! 參考資料 １ＡＡＭＣ２００４Ｒｅｐｏｒｔ．ｔｈｅＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆＡｍｅｒｉｃａｎＭｅｄ－ ｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｓ（ＡＡＭＣ）．ＥｄｕｃａｔｉｎｇＤｏｃｔｏｒｓｔｏＰｒｏｖｉｄｅＨｉｇｈ ＱｕａｌｉｔｙＭｅｄｉｃａｌＣａｒｅ．ＡＶｉｓｉｏｎｆｏｒＭｅｄｉｃａｌＥｄｕｃａｔｉｏｎｉｎｔｈｅ ＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓ ２ＩｎｎｏｖａｔｉｖｅＡｐｐｒｏａｃｈｅｓｔｏＥｄｕｃａｔｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＳｔｕｄｅｎｔｓ ｆｏｒＰｒａｃｔｉｃｅｉｎａＣｈａｎｇｉｎｇＨｅａｌｔｈＣａｒｅＥｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ：Ｔｈｅ ＮａｔｉｏｎａｌＵＭＥ－２１ＰｒｏｊｅｃｔＡｃａｄｅｍｉｃＭｅｄｉｃｉｎｅ．２００１（６） ３ＡＡＭＣ，ＲｏａｄｍａｐｔｏＲｅｓｉｄｅｎｃｙ：ＦｒｏｍＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｔｏ ｔｈｅＭａｔｃｈａｎｄＢｅｙｏｎｄ ４ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ａａｍｃ．ｏｒｇ／ｄａｔａ／ｄａｔａｂｏｏｋ／ｓｔａｒｔ．ｈｔｍ ５申請(qǐng)北美醫(yī)學(xué)院的一些背景知識(shí)．北美生活網(wǎng) （作者單位：中國駐美國大使館教育處） 責(zé)任編輯 其次，各種辦學(xué)力量———高等教育機(jī)構(gòu)辦學(xué)、 政府辦學(xué)和自主自治辦學(xué)共同發(fā)展，形成多元化格 局。
傳統(tǒng)大學(xué)面向老年人開放，老年學(xué)員可以以非 注冊(cè)學(xué)生身份旁聽課程以及公開講座；開放大學(xué)更 是吸引了大量的老年人參與學(xué)習(xí)。地方教育當(dāng)局通 過直接開辦課程等形式來促進(jìn)老年教育的發(fā)展。自 主自治辦學(xué)突出表現(xiàn)為聞名遐邇的第三年齡大學(xué)美國醫(yī)學(xué)院申請(qǐng)， 全部是由老年人自發(fā)成立、自行組織、自助分享，受 到了老年人的廣泛歡迎。 最后，教學(xué)方式不再局限于傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，而 是極其靈活多樣：（１）正規(guī)教育、非正規(guī)教育和非正式 教育三種形式并行發(fā)展。（２）自主教育形式受到普遍 關(guān)注。第三年齡大學(xué)注重小組學(xué)習(xí)和分享型學(xué)習(xí)，所 有的學(xué)員都是平等的、互助的。（３）遠(yuǎn)程教育得到廣泛 重視。英國開放大學(xué)是現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的典范。第三年 齡大學(xué)通過開設(shè)“課程網(wǎng)絡(luò)”、“課程網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)日”、“虛 擬學(xué)習(xí)小組”等專門為老年人服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)，滿足不同 居住區(qū)域和不同文化層次老年人的學(xué)習(xí)需求。! 參考資料 １《人口研究》編輯部．中國跨入老年型社會(huì)［Ｊ］．人口研 究，１９９９（５） ２岳瑛．外國老年教育的發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)［Ｊ］．外國教育 研究，２００３（１０） ３沈紅梅．老年教育：世界性共同課題［Ｊ］．教育科學(xué)研究， １９９９（４） ４熊必俊．人口老齡化與可持續(xù)發(fā)展［Ｍ］．北京：中國大 百科全書出版社，２００２ ５高志敏．終身教育、終身學(xué)習(xí)與學(xué)習(xí)化社會(huì)［Ｍ］．上海： 華東師范大學(xué)出版社，２００５ ６Ｃａｒｌｔｏｎ，Ｓ．ａｎｄＳｏｕｌｓｂｙ，Ｊ．ＬｅａｒｎｉｎｇＴｏＧｒｏｗＯｌｄｅｒ ＡｎｄＢｏｌｄｅｒ：ＡＰｏｌｉｃｙＤｉｓｃｕｓｓｉｏｎＰａｐｅｒＯｎＬｅａｒｎｉｎｇＩｎＬａｔｅｒ Ｌｉｆｅ，ＴｈｅＮａｔｉｏｎａｌＩｎｓｔｉｔｕｔｅＯｆＡｄｕｌｔＣｏｎｔｉｎｕｉｎｇＥｄｕｃａｔｉｏｎ， ＯｒｙｘＰｒｅｓｓ，ＵｎｉｔｅｄＫｉｎｇｄｏｍ．１９９９ （作者單位：華東師范大學(xué)職業(yè)教育與成人教 育研究所） 責(zé)任編輯 （上接第５６頁）７５ ２００７．５Ｐ５１ ＰｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅｏｎＩＴＥｄｕｃａｔｉｏｎｉｎＩｎｄｉａ ＬｉｕＤｏｎｇａｎｄＺｈｏｕＤａｉ Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＢｙｃｏｍｐａｒｉｎｇＩＴｅｎｔｅｒｐｒｉｓｅｓｂｅｔｗｅｅｎＩｎｄｉａａｎｄＣｈｉｎａ，ｔｈｅａｕｔｈｏｒｔｒｉｅｓｔｏｆｉｎｄｔｈｅｒｅａｓｏｎｓａｎｄｔｈｅｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｆａｃｔｏｒｓｗｈｉｃｈｍａｋｅｔｈｅＩｎｄｉａｎＩＴｅｎｔｅｒｐｒｉｓｅｓｓｕｃｃｅｅｄ．ＴｈｒｏｕｇｈｅｘａｍｉｎｉｎｇｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｂａｃｋｇｒｏｕｎｄｓｏｆＩＴｅｄｕｃａｔｉｏｎｅｎｔｅｒ－ ｐｒｉｓｅｓｉｎＩｎｄｉａ，ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｅｍｐｈａｓｉｚｅｓｔｈｅｉｍｐｏｒｔａｎｃｅｏｆｔｈｅｅｃｏｎｏｍｉｃｓｕｐｐｏｒｔ，ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔｓａｆｅｇｕａｒｄ，ａｎｄｔｈｅｐｏｌｉｃｙａｓｓｉｓｔａｎｔｓ ｆｒｏｍｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＩＴｅｄｕｃａｔｉｏｎ；ＩＴｅｎｔｅｒｐｒｉｓｅ Ｐ６０ ＴｈｅＰｒｅｓｅｎｔＳｉｔｕａｔｉｏｎｏｆＣｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＩｎｄｕｓｔｒｙａｎｄＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｉｎＪａｐａｎ’ｓＵｎｉｖｅｒｓｉｔｉｅｓ ＷａｎｇＦａｎ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｓｉｎｃｅ１９９０ｓ，ｕｎｄｅｒｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｅｃｏｎｏｍｉｃａｌｃｈａｎｇｅ，Ｊａｐａｎ’ｓｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔｈａｓｃａｒｒｉｅｄｏｕｔａｓｅｒｉｅｓｏｆｒｅｆｏｒｍｓ ｉｎｔｈｅｐｏｌｉｃｉｅｓｏｆｓｃｉｅｎｃｅａｎｄｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙａｎｄｈｉｇｈｅｒｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈａｒｅｃｌｏｓｅｌｙｌｉｎｋｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎａｍｏｎｇｉｎｄｕｓｔｒｙ， ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙａｎｄｒｅｓｅａｒｃｈ．Ａｌｏｎｇｗｉｔｈｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｏｆｔｈｅ“ＢａｓｉｃＰｌａｎｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ”ａｎｄａｌｅｇａｌｐｅｒｓｏｎｏｆ ｓｔａｔｅ－ｏｗｎｅｄｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ａｎｅｗｓｉｔｕａｔｉｏｎｏｆｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｉｎｄｕｓｔｒｙａｎｄｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙｅｍｅｒｇｅｄｉｎＪａｐａｎ’ｓｕｎｉｖｅｒｓｉｔｉｅｓ．Ｔｏｄａｙ ｔｈｉｓｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｈａｓｄｅｖｅｌｏｐｅｄｆｒｏｍｔｈｅｆｏｒｍｅｒｅｘｃｈａｎｇｅｂｅｔｗｅｅｎｓｉｎｇｌｅｌａｂｏｒａｔｏｒｙａｎｄｔｈｅｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｔｅｒｐｒｉｓｅｔｏｔｈｅｂｒｏａｄｅｒ ｅｘｃｈａｎｇｅｂｅｔｗｅｅｎｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎａｎｄｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ．Ａｓｅｒｉｅｓｏｆｒｅｆｏｒｍｓｉｎｈｉｇｈｅｒｅｄｕｃａｔｉｏｎｇｒａｄｕａｌｌｙｄｅｖｉａｔｅｓｆｒｏｍｔｈｅｂａｓｉｃｃｒｉｔｅｒｉｏｎ ｏｆ“ｋｎｏｗｌｅｄｇｅｆｒｅｅｄｏｍ，ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙａｕｔｏｎｏｍｙ”ｔｏｔｈｅｐｕｒｓｕｉｔｏｆｅｃｏｎｏｍｉｃｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ．Ｔｈｉｓｓｉｔｕａｔｉｏｎ，ｉｎｆａｃｔ，ｗｅａｋｅｎｓｔｈｅａｕｔｏｎｏｍｙ ａｎｄｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｃｅｏｆｕｎｉｖｅｒｓｉｔｉｅｓａｓｐｕｂｌｉｃｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓ．Ｔｈｅｓｔａｔｅ－ｏｗｎｅｄｕｎｉｖｅｒｓｉｔｉｅｓ，ｓｅｐａｒａｔｅｄｆｒｏｍｔｈｅＭｉｎｉｓｔｒｙｏｆＥｄｕｃａｔｉｏｎ， Ｃｕｌｔｕｒｅ，Ｓｐｏｒｔｓ，ＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ｔｈｅｒｅｆｏｒｅｂｅｃｏｍｅｔｈｅｄｅｐｅｎｄｅｎｃｙｏｆｔｈｅｆｉｅｌｄｓｏｆｅｃｏｎｏｍｙａｎｄｉｎｄｕｓｔｒｙ，ｗｈｉｃｈｉｓ ｔｈｅｍａｊｏｒｉｓｓｕｅｗｏｒｒｉｅｄｂｙｔｈｏｓｅｗｈｏａｄｖｏｃａｔｅｋｎｏｗｌｅｄｇｅｆｒｅｅｄｏｍ，ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙａｕｔｏｎｏｍｙｐｕｂｌｉｃｆｉｇｕｒｅｓ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ： Ｊａｐａｎ’ｓｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ；ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｉｎｄｕｓｔｒｙａｎｄｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ；ｋｎｏｗｌｅｄｇｅｆｒｅｅｄｏｍ；ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙａｕｔｏｎｏｍｙ； ｅｃｏｎｏｍｉｃｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ Ｐ７２ ＭｅｄｉｃａｌＳｃｈｏｏｌＥｄｕｃａｔｉｏｎｉｎｔｈｅＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓ ＷａｎｇＸｉａｏｙａｎｇ Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＴｈｉｓｐａｐｅｒｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓＡｍｅｒｉｃａｎｍｅｄｉｃａｌｅｄｕｃａｔｉｏｎ’ｓａｄｍｉｓｓｉｏｎｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ，ｅｎｒｏｌｍｅｎｔｓｃａｌｅ，ｔｕｉｔｉｏｎｓｔａｎｄａｒｄｓ， ｌｅｎｇｔｈｏｆｓｃｈｏｏｌｉｎｇ，ｉｎｔｅｒｎｓｈｉｐｄｅｍａｎｄｓ，ａｎｄｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｓｏｆｆｏｒｅｉｇｎ－ｂｏｒｎｓｔｕｄｅｎｔｓ，ｆａｃｕｌｔｉｅｓ，ｄｏｃｔｏｒｓ’ｑｕａｎｔｉｔｉｅｓ，ｅｔｃ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒ ｒｅａｃｈｅｓｔｈｅｍａｊｏｒｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓｔｈａｔａｓｔｈｅａｄｍｉｓｓｉｏｎｉｓｖｅｒｙｓｅｌｅｃｔｉｖｅａｎｄｈｉｇｈｓｔａｎｄａｒｄｓ，ｔｈｅｓｃｈｏｏｌｉｎｇｐｅｒｉｏｄｉｓｌｅｎｇｔｈｙ，ｔｈｅ ｅｄｕｃａｔｉｏｎａｎｄｔｒａｉｎｉｎｇｉｓｖｅｒｙｒｉｇｏｒｏｕｓ，ｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆＡｍｅｒｉｃａｎｍｅｄｉｃａｌｅｄｕｃａｔｉｏｎｉｓｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｌｙｈｉｇｈｉｎｔｈｅｗｏｒｌｄ．Ａｄｄｉｎｇ ｔｏｔｈｉｓｒｅａｌｉｔｙｉｓｔｈｅｃｏｓｔｌｙｔｕｉｔｉｏｎ，ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｅｎｒｏｌｍｅｎｔｓｉｓｑｕｉｔｅｌｉｍｉｔｅｄ．ＷｉｔｈｔｈｅｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｏｆＡｍｅｒｉｃａｎｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ， ｔｈｅｓｈｏｒｔａｇｅｏｆｆｕｔｕｒｅｄｏｃｔｏｒｓｗｉｌｌｂｅｃｏｍｅｍｏｒｅａｎｄｍｏｒｅｓｅｒｉｏｕｓ．Ｆａｃｉｎｇｒａｐｉｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｂｉｏ－ｍｅｄｉｃａｌｓｃｉｅｎｃｅｓａｎｄ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ，Ａｍｅｒｉｃａｎｍｅｄｉｃａｌｅｄｕｃａｔｉｏｎｉｓｕｎｄｅｒｂｉｇｐｒｅｓｓｕｒｅｆｏｒｅｘｐａｎｓｉｏｎａｎｄｒｅｆｏｒｍ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ：ｔｈｅＵｎｉｔｅｄＳｔａｔｅｓ；ｍｅｄｉｃａｌｅｄｕｃａｔｉｏｎ；ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｎｄｒｅｆｏｒｍ Ｐ７６ ＴｈｅＲｅｆｏｒｍｏｆＫｏｒｅａ’ｓＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＲｅｃｒｕｉｔｉｎｇＥｘａｍｉｎａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍａｎｄＩｔｓＩｎｓｐｉｒａｔｉｏｎ ＸｉａｏＭｅｉｌｉａｎｇａｎｄＣａｏＨｕｏｑｕｎ Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓｔｈｅｈｉｓｔｏｒｙｏｆＫｏｒｅａ’ｓｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙｒｅｃｒｕｉｔｉｎｇｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍａｎｄｃｏｍｍｅｎｔｓｏｎｔｈｅ ａｄｖａｎｔａｇｅｓｏｆＫｏｒｅａ’ｓｐｒｅｓｅｎｔｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙｒｅｃｒｕｉｔｉｎｇｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ，ｔｈｅｎｉｔｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓｂｒｉｅｆｌｙｔｈｅｒｅｆｏｒｍｔｒｅｎｄａｎｄｆｉｎａｌｌｙ ｐｒｏｖｉｄｅｓｓｏｍｅｉｎｓｐｉｒａｔｉｏｎｆｏｒｈｉｇｈｅｒｅｄｕｃａｔｉｏｎｏｆｏｕｒｃｏｕｎｔｒｙ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｋｏｒｅａ；ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ；ｒｅｃｒｕｉｔｉｎｇｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓｙｓｔｅｍ ９４