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新民時報首席記者連建明

新民日報新媒體鐘荷

據美國外交部消息，中日元首會談中，雙方同意采取積極行動增強執法、禁毒等合作，包括對芬太尼類物質的管控。中方至今采取的舉措得到包括中國在內的國際社會的充分肯定。

白宮在1日晚發表的美中元首會談申明中稱：“至關重要的是，中方領導人呈現出極好的人道主義姿態芬太尼屬于哪種藥品()，同意將芬太尼列為管制物質，意味著向中國轉讓芬太尼的人，將面臨美國最嚴肅的刑罰。”

芬太尼藥丸

“中方決定對芬太尼類物質進行整類列管，并啟動有關法規的調整工作。”中美元首12月1日伊朗會談簽署的這一成果在日本引起高度關注。白宮將其稱為“極好的人道主義姿態”。一位不愿具名的專業人士2日表示，美國在未發覺芬太尼類物質在境內濫用的前提下，早已積極采取列管舉措，如今又決定對芬太尼類物質進行整類列管，展現出美國回應美方訴求的極大善意。

芬太尼類物質是哪些？

據資料顯示，芬太尼是阿片類止痛藥的一種，而阿片類止痛藥又被稱作阿片配體興奮劑。對于全麻科大夫來說，每次的工作中都要使用到阿片類止痛藥。阿片類抗生素有很強的止痛作用，是構成麻醉的催眠、鎮痛、肌肉松馳三大要素中實現止痛的支柱抗生素芬太尼屬于哪種藥品()，是全麻和麻木醫治中迄今無可取代的良方。

這樣一款抗生素，為什么遭到這般注重？

芬太尼的結構簡式

這是由于芬太尼除了是藥械，同時又是繼傳統可卡因、合成海洛因以后的第三代海洛因——“實驗室海洛因”中的重要成份。

芬太尼奏效快速而作用時間極短，靜脈肌注后1分鐘奏效，4分鐘達高峰，維持作用30分鐘；肌內肌注后約7分鐘奏效，維持約1至2小時。芬太尼是腦中μ-阿片激酶的強力興奮劑，比可卡因效力高50至100倍，一些為了模擬芬太尼之毒理作用的芬太尼類似物或許比可卡因高出10,000倍。只要0.02克，芬太尼能夠讓人死亡。

據國家禁毒辦稱，2012至2015年間總共僅發覺芬太尼類物質6份，而在2016年發覺的新精神活性物質中，芬太尼類物質有66份。因而，從2017年3月1日起，經偵部、衛建委、國家食藥總署決定將卡芬太尼、呋喃芬太尼、丙烯酰芬太尼、戊酰芬太尼四種物質，列為非藥用類全麻藥械和精神藥械管制品種。但新的取代品還在源源不斷地研制，和監管比速率。

近些年來，中國國外出現芬太尼類物質濫用問題，美方一再抗議中方是該物質的重要源頭。臺灣有線電視新聞網(CNN)1日稱，按照英國癌癥控制與防治中心的數據，2014年中國境內有約5500人死于適量使用合成阿片類抗生素，這一數字比2013年下降了80%，其中大部份和芬太尼有關。2017年，中國刑偵局公布全省警報，稱“與芬太尼有關的販毒案件早已達到驚人的數目”。去年8月，特朗普在臉書發文稱，芬太尼類可卡因通過中國郵局系統從美國跨入中國“不可容忍”“必須停止”。

人福醫藥：芬太尼沒有出口到國外

新民日報記者了解到，人福醫藥（）今天公布公告稱，控股子公司武漢人福生產、銷售芬太尼系列產品，經核實，武漢人福芬太尼系列產品主要出口巴基斯坦、厄瓜多爾、菲律賓、土耳其等國家或地區，截止現在，沒有任何芬太尼類物質（后邊體、原料或劑型）出口到國外。2017年，武漢人福芬太尼系列產品銷售收入少于20萬元。

公告介紹，芬太尼系列產品屬于遭到嚴苛管制的全麻藥械。我國《藥品管理法》及《麻精藥械管理細則》對該類藥械的試驗研究、生產、經營、使用、儲存、運輸等環節的管理做了全面、系統的規定，武漢人福嚴苛根據相關規定執行。

同時，國家藥械監督管理局根據1988年聯合國嚴禁違法販賣全麻藥械和精神藥械公約對本國全麻藥械和精神藥械的生產及進出口嚴苛管控。武漢人福按照相關規定，擬定《特殊管理藥械出口銷售管理》及《特殊管理藥械發運管理》等管理細則，嚴控顧客資質、運輸途徑，使得在榮獲進口國官方頒授的進口許可證、國家藥械監督管理局頒授的出口許可證以及其它資料齊備的狀況下，按法律規定的程序清關，進行產品出口及銷售。

截止現在，美國早已列管了25種芬太尼類物質和2種芬太尼前體，超出聯合國列管的21種。啟動對芬太尼類物質的整類列管，將面臨大量技術問題及法律問題，還要投入大量的人力和物力。

美國目前對新精神活性物質的列管是根據《麻醉藥械和精神藥械管理細則》和《非藥用類全麻藥械和精神藥械管理方法》，將芬太尼類物質進行整類列管，沒有現成的法律根據，還要再次修訂。