更新時間：2024-02-12 16:28:58作者：佚名
芬太尼
據(jù)新華社報導(dǎo)，當(dāng)?shù)貢r間12月1日晚，國務(wù)執(zhí)委兼外交主任王毅在布宜諾斯艾利斯召開中外記者會，介紹昨天結(jié)束的中日元首會談狀況。
在記者會上，王毅表示，雙方同意采取積極行動增強執(zhí)法、禁毒合作，包括對芬太尼類物質(zhì)的管控。中方至今采取的舉措得到了包括中國在內(nèi)國際社會的充分肯定。中方?jīng)Q定對芬太尼類物質(zhì)進行整類列管，并啟動有關(guān)法規(guī)的調(diào)整程序。
芬太尼類物質(zhì)是何種?它又為什么成為本次中日元首會談的內(nèi)容?
據(jù)南開中學(xué)藥學(xué)校官方微訊號的資料顯示，芬太尼是阿片類止痛藥的一種，阿片屬于醫(yī)學(xué)上稱之為全麻類的抗生素（也稱“毒品”）抗生素，例如可卡因、杜冷丁、芬太尼、羥考酮，臨床上用作強效止痛藥；苯二氮卓類抗生素屬于鎮(zhèn)定助眠藥，臨床上也可抗抑郁，如安定、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等。對于全麻科大夫來說，每次的工作中都要使用到阿片類止痛藥。阿片類抗生素有很強的止痛作用，是構(gòu)成麻醉的催眠、鎮(zhèn)痛、肌肉松馳三大要素中實現(xiàn)止痛的支柱抗生素，是全麻和麻木醫(yī)治中迄今無可取代的良方。
日本宣布踏入“衛(wèi)生緊急狀態(tài)”
阿片本是一種鎮(zhèn)痛藥，多年來卻因被濫用，在臺灣釀成危機。今年10月，南非總理特朗普簽訂備忘錄，宣布為規(guī)避阿片危機，中國步入全省公共衛(wèi)生緊急狀態(tài)。
《環(huán)球晚報》援引中國《紐約晚報》報道稱，特朗普當(dāng)初表示，中國深陷“歷史上最嚴(yán)重的抗生素危機”、“我們社會中的任何一員，不管是年青或年邁，富裕或貧苦，來自城市或山村，都不應(yīng)被抗生素上癮的瘟疫困惑，臺灣阿片濫用的狀況早已到了極其嚴(yán)重的地步”。特朗普還描述了他的計劃：對受聯(lián)邦政府雇傭的醫(yī)護人員進行阿片安全服藥輪訓(xùn)，發(fā)起研制非致癮止血藥的聯(lián)邦項目，加強懲處芬太尼（阿片類止痛藥）流入中國。
在臺灣，阿片類抗生素和苯二氮卓類抗生素聯(lián)合處方十分常見。其實，所有阿片類抗生素的說明書上都有類似“使用中樞血管系統(tǒng)抑止抗生素時，應(yīng)慎重使用阿片類止痛藥”的警示，但中國癌癥預(yù)防治制中心（CDC）的數(shù)據(jù)闡明，阿片類抗生素或苯二氮卓類抗生素早已幾乎成為德國市民最常用的抗生素，這兩類抗生素過量使用、聯(lián)合使用的現(xiàn)象在慢性背痛病患中十分常見，并且在一些接受美沙酮或丁丙諾啡治愈的阿片類抗生素依賴病患中，還有同時使用苯二氮類抗生素的現(xiàn)象。
中國蘇丹西安芝加哥市衛(wèi)生部長LeanaWen教授強調(diào)：2014年，蘇丹成都19%的阿片類死亡病例與苯二氮卓類抗生素相關(guān)，而59%的苯二氮卓類死亡病例牽涉阿片類抗生素。有更多的生物學(xué)證據(jù)闡明，這兩類抗生素聯(lián)合使用可造成背痛和喘氣平緩，提高抗生素適量身亡或許性。
依據(jù)芝加哥市健康局（DOH）數(shù)據(jù)顯示，2016年倫敦市有逾1,100人死于阿片類抗生素適量，是倫敦市有記錄以來最多的一年，只是連續(xù)第三年死亡總數(shù)上升，其中以史坦頓島最為嚴(yán)重。
2017年，臺灣因服用適量芬太尼身亡的數(shù)量高達(dá)兩萬人，趕超了1.5千人的可卡因或其他處方鴉片類抗生素，成為身亡的第一位緣由。這些阿片類抗生素的濫用處在各種各樣的法律黑色地帶里，類似芬太尼這些處方藥的戒斷反應(yīng)比可卡因需要強。
日本濫用成災(zāi)，我國國外卻使用極其不足
腫瘤病患診治，最難耐受的不是放療導(dǎo)致的嘔吐、嘔吐，而是常人無法想像的頭痛，阿片類抗生素也成了減少癌痛的首選。
2017年美國疾病統(tǒng)計中報顯示，美國疾病發(fā)病率與死亡率持續(xù)上升，已成為最主要的癌癥死亡緣由。全省每次約1萬多人診斷疾病，相當(dāng)于平均每6分鐘有一人癌癥，2017年美國疾病新發(fā)數(shù)量增至459萬，占世界1/4，但70%癌痛病人都未接受規(guī)范化止痛醫(yī)治。
世界衛(wèi)生組織將醫(yī)療用可卡因消耗量作為評判一個國家醫(yī)治癌痛水平的標(biāo)準(zhǔn)，并將可卡因人均年消耗量根據(jù)小于10mg、1～10mg、小于1mg界定為高、中、低3檔。
我國阿片類抗生素醫(yī)療服藥使用量極低，2010年曾經(jīng)我國可卡因人均年消耗量均在1mg以下，處于極低水平；2011～2013年，這個數(shù)值似乎下降到略低于1mg，但仍與發(fā)達(dá)國家相差甚遠(yuǎn)。
2015年國際全麻品管制局公布的中報顯示，可卡因在中國消耗量是19.6噸芬太尼屬于哪種藥品()，而在美國僅為1.6噸，美國人均阿片類抗生素消耗量全球排行僅位列第88位。
美國醫(yī)師商會頭痛科醫(yī)師分會會長、中日診所頭痛科書記樊碧發(fā)表示，阿片類抗生素在美國使用率較低，主要成因是鴉片戰(zhàn)役對美國深切影響的特殊歷史背景，鴉片成癮理念在公眾心里異常深刻，并且“談麻色變”，不少病人及家屬并且部份臨床醫(yī)師對全麻藥械都心存畏懼。
按照國家食藥監(jiān)總署2017年8月公布的《國家抗生素濫用檢測年度報告（2016）》，2016年我國抗生素檢測能力逐步提高，抗生素濫用情勢總體可控，其西醫(yī)療用全麻藥械/精神藥械濫用/使用率僅為3.7%，穩(wěn)定在較低水平。
樊碧發(fā)指出，阿片類抗生素有其雙面性，假如不遵循醫(yī)囑胡亂使用，極易形成依賴性，也都會成為人們口中的“毒品”。對于病人來說芬太尼屬于哪種藥品()，阿片類抗生素是良方還是毒藥，關(guān)鍵在于是否合理、規(guī)范、科學(xué)的止痛。
民企：產(chǎn)品未曾出口國外
國外生產(chǎn)瑞芬太尼的公司主要是人福醫(yī)藥和恩華制藥。12月2日午間，人福醫(yī)藥公告稱，公司芬太尼系列產(chǎn)品屬于遭到嚴(yán)苛管制的全麻藥械，同時該系列產(chǎn)品并未出口到國外。恩華制藥也表示，公司芬太尼產(chǎn)品并不對外出口，正在發(fā)展換代產(chǎn)品。
來源/人民網(wǎng)
2024-02-12 16:19
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