更新時間：2023-02-09 16:04:43作者：佚名
我是澳洲墨爾本一家醫(yī)院的血管外科住院醫(yī)生，從蘇州一個小縣城到澳洲，我在澳洲打拼近十年，學(xué)習(xí)、實習(xí)、考試、行醫(yī)，最終，成為一個醫(yī)生。借丁香園這個平臺，我想簡單說一下我在澳洲學(xué)醫(yī)的經(jīng)歷，希望對大家有所幫助。
我的教育經(jīng)歷
國內(nèi)高中階段：
就讀于蘇州地區(qū)某縣級市一所普通重點高中，未參加高考。國內(nèi)高三會考結(jié)束后，使用高中成績申請到澳大利亞（后簡稱「澳洲」）讀本科。
澳洲求學(xué)階段：
本科首先學(xué)的 IT。隨后，轉(zhuǎn)了三次專業(yè)，最后定在生物醫(yī)學(xué)。本科最后一年，參加澳洲醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試（）和面試。最終，獲得 大學(xué)和悉尼大學(xué)醫(yī)學(xué)院的 Offer。
幾經(jīng)考慮，選擇了 。讀了四年的醫(yī)學(xué)專業(yè)，也就是美式的四年的偽醫(yī)學(xué)博士 MD 學(xué)位（這里關(guān)于美式偽 MD 和英式真 MD 的差別省略一萬字）。
畢業(yè)后，實習(xí)一年，并獲得了澳洲的行醫(yī)執(zhí)照。今年在英國參加兩步執(zhí)照考試 PLAB ，獲得英國執(zhí)照，并通過皇家外科學(xué)院會員考試?yán)碚摬糠帧?/p>
現(xiàn)在回到墨爾本一家醫(yī)院的血管外科做住院醫(yī)生。
醫(yī)學(xué)院的四年，是我人生中最為充實的四年。讀書，交友，旅行，實習(xí)，戀愛，一樣沒拉下。
澳洲醫(yī)學(xué)教育的幾個特征 雙軌制，MD 反而受歧視
澳洲的醫(yī)學(xué)院學(xué)制為本科醫(yī)學(xué)院（MBBS 5 / 6 年）和研究生（MD 四年）雙軌。現(xiàn)在各校已經(jīng)開始逐漸取消 MBBS 學(xué)制，和英國醫(yī)學(xué)院現(xiàn)在趨勢的接近。
除為了訓(xùn)練 MD 在國際上名字上不輸給美國醫(yī)生外，還有教育資金的博弈。不過兩者在澳洲完全沒有優(yōu)劣之分，都是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)位。甚至， MD 大多由本科不夠優(yōu)秀無法讀醫(yī)的學(xué)生組成，在目前依然由崇尚精英主義的，以 MBBS 畢業(yè)醫(yī)生主導(dǎo)的澳洲醫(yī)學(xué)界還頗受偏見。
本科醫(yī)學(xué)教育資源稀缺
目前，提供本科醫(yī)學(xué)教育的學(xué)校越來越少。自從墨大，悉尼大學(xué)取消了他們擁有悠久歷史、萬里挑一的本科醫(yī)學(xué)學(xué)位后， 作為澳洲常春藤八校聯(lián)盟中唯一一所提供 5 年 MBBS 學(xué)位的學(xué)校，幾乎富集了各個州各個學(xué)校的頭名學(xué)生（就讀該學(xué)位）。
在維多利亞本州高中畢業(yè)考試的在鐘形曲線上，必須要達(dá)到 99.95% 才有機會申請就讀這一學(xué)位。這是成為醫(yī)生最快的一條道路，毫無爭議是澳洲競爭最激烈的學(xué)位。最快的精英們，28 歲（內(nèi)科）/ 30 歲（外科）就可以獲得主任 () 職稱。
在泰晤士大學(xué)（醫(yī)學(xué)專業(yè)）排名中， 位列第 35，在澳洲有爭議地排第三或者第四。不算一流，但歷史還算悠久，有頗多傳承。
教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生，從主任到實習(xí)醫(yī)生幾乎都是本校畢業(yè)生，撐起了墨爾本醫(yī)療的半壁江山。以 Yarra 河為界， 和對面澳洲第一的墨大醫(yī)學(xué)院把墨爾本的醫(yī)院瓜分完畢。
的教學(xué)醫(yī)院中，較有代表性的包括：維多利亞州唯一一家心肺移植中心、創(chuàng)傷中心、南半球最大的重癥監(jiān)護室 以及旗下多家研究院；維多利亞最大的醫(yī)療系統(tǒng)、胰腎移植中心 （旗下的 IVF 領(lǐng)先發(fā)明了試管嬰兒， heart 置換了澳洲第一個心臟瓣膜）。另外，在心臟和兒科領(lǐng)域， 旗下的醫(yī)院也享有國際聲譽。
在醫(yī)學(xué)院的美好時光
我們的學(xué)制按照「年」為單位計算。也就是說，沒有掛科的概念，掛科意味著一整年掛掉，不能晉級到下一個學(xué)習(xí)階段。
第一年，理論課
學(xué)習(xí)內(nèi)容涵蓋了醫(yī)學(xué)科學(xué)、倫理、臨床技能、法律等所有基礎(chǔ)課。每周 35 課時，全部需要簽到，幾乎不可以缺課。
每天就是學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí)，比其他學(xué)院早一個月開學(xué)美國醫(yī)學(xué)院國際生申請，晚一個月放學(xué)。緊張而充實。我們住在鄉(xiāng)下校區(qū)的宿舍里，青燈古佛，遠(yuǎn)離滾滾紅塵。每天和同學(xué)吃住在一起，認(rèn)識了很多本地的朋友，接下來的四年多虧了他們照顧。
課程的質(zhì)量并沒有讓我有驚艷的感覺，大多還是靠自己。教學(xué)上值得一提，是解剖課是由全澳洲最有名的解剖老師 執(zhí)教。那一年所有考試順利通過，成績中上。
第二年，大臨床
這一階段，研究生 MD 和本科生 MBBS 合流在一起學(xué)習(xí)。大家被分到墨爾本各大臨床醫(yī)學(xué)院，進行為期一年的各大內(nèi)外科基礎(chǔ)理論和臨床見習(xí)。
我們這屆的 300 名 MBBS 本科生，都是怪物一般的存在。據(jù)說，這 300 人，囊括了全澳各大高中 Dux (全校第一)120 多人，加上 -up（全校第二）可達(dá)到 200 多人。本科部和我比較要好的 6 個朋友中，有 4 個是他們學(xué)校的第一，學(xué)力出眾。
第二年大臨床階段，我們每 1 個月會輪轉(zhuǎn) 1 個內(nèi)科或者外科的專科。我們會參與診療、急診和手術(shù)。
那一年的臨床醫(yī)學(xué)院的主任美國醫(yī)學(xué)院國際生申請，是我從小到大見過的最好的老師之一。她記得每一個學(xué)生的名字，還會經(jīng)常在醫(yī)院走廊攔住學(xué)生問：xx 的三大癥狀是什么？xx 的 X 光征是啥？
這一年我住在墨爾本市區(qū)的宿舍。和大多小我 3 歲的本科生吃住在一起，我們成了非常好的朋友。被他們的學(xué)力感染，我在這一年也獲得了很好的成績。
這一年的篩選率是 10～20%，也就是 20% 的人會掛年，不能進入下一年。
年末，我獲得了日內(nèi)瓦世界衛(wèi)生組織實習(xí)的 offer。在假期的時候去了瑞士，實習(xí)了 2 個月，學(xué)到了很多東西，也去了很多地方旅行。
第三年，兒科 / 婦產(chǎn)科 / 精神醫(yī)學(xué) / 家庭醫(yī)學(xué)輪轉(zhuǎn)
總的來說，每個 10 周，其中還有其他分支的小輪轉(zhuǎn)（例如皮膚科和眼科等）。不停地在輪轉(zhuǎn)，格外累。
依然住宿舍，依然學(xué)習(xí)幸苦。不過，生活很開心，經(jīng)常和朋友一起玩，一起做飯吃飯，代表學(xué)校出戰(zhàn)大學(xué)體育競賽。醫(yī)院-宿舍自習(xí)-體育訓(xùn)練，三點一線的生活。
最后的考試，是醫(yī)學(xué)院最難的考試。四門筆試，兩天臨床操作考試。一周考了 25 個小時，一門掛，一年全掛，篩選率 30%。
最終，考試順利通過，體育競賽的團體和個人項目都奪冠了。
第四年，幸福年
這是最幸福的一年，因為已經(jīng)沒有決定生死的考試，雖然對于國際學(xué)生來說，依然還有找不到工作的恐懼。
這一年的安排是這樣的：一共 6 個輪轉(zhuǎn)項目，外加 1 個休假項目，共 7 項安排。每一項都有 6 周時間。具體是這樣的：內(nèi)科/外科/重癥/急診/自選/海外/休假。海外，是指到海外醫(yī)院實習(xí)。最后專門有一個休假項目。一般人都會把最后這兩項（海外/休假）一起捆綁，飛去其他的國家好好學(xué)（wán）上 12 周。
這個時候，我們已經(jīng)差不多是實習(xí)醫(yī)生了。在醫(yī)院經(jīng)常要跟著實習(xí)醫(yī)生做事情，學(xué)東西，上手術(shù)，每天都要去。
在血管外科的六周，我?guī)缀踝≡卺t(yī)院：等著上移植手術(shù)和腹主動脈瘤開放手術(shù)。導(dǎo)師是澳洲皇家外科學(xué)院九大專科中血管外科部的 Boss，跟他學(xué)習(xí)，頗是開闊了眼界。他還允許我請假一周去參加在倫敦舉辦的英格蘭皇家外科學(xué)院的外科夏令營，并直接把我的學(xué)習(xí)（wán）輪轉(zhuǎn)計劃漲到了 13 周。重癥和急診我是在 The 完成的，也算體驗了世界領(lǐng)先的重癥和急診醫(yī)學(xué)水平。
The 的急診直升機停機坪
8 月初我去了倫敦，參加為期一周的夏令營。和來自二十幾個國家的外科準(zhǔn)精英們切磋技藝、共同進步。我和來自比利時、馬耳他、希臘的醫(yī)學(xué)生組隊參加競賽，獲得解剖競賽第二。另外，還有幸親耳聆聽了傳奇外科醫(yī)生 Mr. Ellis 的解剖課。夏令營結(jié)束后，我在歐洲最大的創(chuàng)傷中心皇家倫敦醫(yī)院的創(chuàng)傷外科和直升飛機救援隊實習(xí) 6 周。
皇家倫敦醫(yī)院的停機坪
最后，就是休假了。四年寒窗過后，我實現(xiàn)了小時候的夢想，走歐亞大陸橋。從蘇州坐火車去了倫敦。
回到學(xué)校以后，上了一周的結(jié)業(yè)課，就該畢業(yè)了。典禮上，我們的院長說「現(xiàn)在起立，跟我宣誓日內(nèi)瓦宣言，大廳內(nèi)非畢業(yè)生的醫(yī)生們也請加入我們。」
（以下為中文版本）
準(zhǔn)許我進入醫(yī)業(yè)時：
我鄭重地保證自己要奉獻一切為人類服務(wù)。
我將給我的師長以應(yīng)有的崇敬及感戴；
我將要憑我的良心和尊嚴(yán)從事醫(yī)業(yè)；
病人的健康應(yīng)為我首要的顧念；
我將要尊重所寄托給我的秘密；
我將要盡我的力量維護醫(yī)業(yè)的榮譽和高尚的傳統(tǒng)；
我的同業(yè)應(yīng)視為我的手足；
我將不容許任何宗教，國籍，種族，政見或地位的考慮介于我的職責(zé)和病人間；
我將要盡可能地維護人的生命，自從受胎時起；
即使在威脅之下，我將不運用我的醫(yī)學(xué)知識去違反人道。
我鄭重地、自主地并且以我的人格宣誓，遵守以上的約定。
同為醫(yī)生的老爸，當(dāng)場也心潮澎湃。我和幾個目光所及的同學(xué)，更是潸然淚下。
轉(zhuǎn)眼，已經(jīng)畢業(yè)這么久了。想起那些美好到近乎奢侈的時光，依然唏噓不已。
朋友依然大多在墨爾本，只是我去了 Yarra 河對面死對頭陣營的醫(yī)院，見面不再容易。然而再忙，我們一個月也至少會見上一次，抱著彼此被醫(yī)院蹂躪地不成人樣的老臉痛哭一通，抑或吐槽哪位學(xué)渣同學(xué)又差點治死了病人，笑出眼淚來……